みなさん、こんにちは
まにわクリニックの馬庭です。

歳を重ねるごとに血圧が気になる方が多いのではないでしょうか？

すべての病は血管からとも言われており、高血圧は血管の老化を進めてしまいます。

病院ではよく「減塩してください」と言われますよね。

今回は1週間減塩することでどの程度血圧が低下するかを検討した論文の結果について解説します。

1. 血圧が高いと・・・

食生活の乱れ、運動不足、慢性的なストレスなどの生活習慣の乱れや、ホルモン異常により血圧が上昇すると「高血圧」と呼ばれるようになります。

日本の高血圧有病者数は４，３００万人と推定されています。そのうち治療によって良好な血圧がコントロールが得られているのはわずか３０％と言われています。つまり、３，１００万人の患者様は管理が十分にできていないということです。非常に多いですよね・・・
管理が不十分な患者様の３割の方が「自らの高血圧を認識していない」。２９％の方が「認識しているが治療を受けていない」と推定されています。
（高血圧治療ガイドライン２０１９より）

心臓疾患は死亡原因の第２位、脳血管疾患は第４位であり、高血圧はその疾患原因の１つであることが知られています。
降圧薬の使用歴がない30歳以上の日本人男女８，９５２人の24年間に及ぶ追跡調査によると、血圧が高いほど循環器疾患、脳血管疾患、冠動脈疾患による死亡リスクが高くなることが報告されています。

Takashima N, et al. J Hypertens 2012

2. 減塩の効果

今回紹介する研究は、アメリカで行われた研究の結果です（JAMA. 2023;330(23):2258-2266. doi:10.1001/jama.2023.23651）。

平均６１歳の男女に
「１週間高塩分食」
「１週間減塩食」
をそれぞれ提供し２４時間血圧の変化を検討しています。

高塩分食は通常の食事の１日塩分量は１２．７ｇ、減塩食では１日の塩分量が３．２ｇとなっています。

結果は、収縮期血圧が平均８ｍｍＨｇ、全体の７５％の方で血圧が低下しています。

１週間減塩するだけで血圧が低下するのですから、その効果は大きいものと考えられます。

ただし、減塩食は３．２ｇと大変厳しい基準になっています。今の日本人の平均塩分摂取量がだいたい１０ｇくらいであることを考えると、かなり減塩を意識しなければならなさそうです。

3. まとめ

今回は減塩と血圧について解説しました。

もちろん日本人とアメリカ人では塩分に対する感受性（どれだけ血圧が塩分に反応しやすいか）は異なります。

なので日本人では１日の塩分摂取量を何グラムにすれば強い減塩効果が生まれるか、日本人を対象とした研究は必要であると考えます。

最後までお読み頂き、ありがとうございました。

まにわクリニックでは、薬だけに頼るのではなく、食生活や運動週間、血液データなどから不足の栄養素を評価して、生活習慣のアドバイスも行っております。

血圧のことが心配、実際に血圧が高いけど治療していないなどあれば一度ご相談ください。