病気の始まりはどこにあるのでしょうか？
もちろん遺伝的な要因はゼロではありません。しかし、多くは生まれてからの私たちの生活様式によってもたらされます。日々の食生活の乱れ、運動不足、睡眠不足、ストレス、環境毒素の暴露などが続くことで病気が形成されていきます。
高血圧、糖尿病、脂質異常症、高尿酸血症など、生活習慣が要因となる疾患に対して治療を行っています。当クリニックでは、お薬に頼るだけではなく、生活スタイル、食事内容などを伺わせて頂き、少しでも根本原因が解決できるよう、患者様の希望に寄り添った治療を提案・提供させて頂きます。
今後の大きな病気（狭心症・心筋梗塞、心不全、脳梗塞など）が心配な方には、超音波や血圧脈波検査などで血管年齢、動脈硬化病変の有無を検査させて頂きます。ご希望の際はお申しつけください。
また、さらに高みを目指したい方には、サプリメント外来や栄養外来などで、より密度の高い医療を提供いたします（自費診療）。

主な疾患

• 高血圧症

  食生活の乱れ、運動不足、慢性的なストレスなどにより血圧が上昇した状態を指します。診察室でのくり返しの測定で最高血圧が140ｍｍＨｇ以上、あるいは、最低血圧が90ｍｍＨｇ以上であれば、高血圧と診断されます。
  高血圧になる他の原因として、腎動脈狭窄（腎臓に栄養を送る血管が細くなる）、褐色細胞腫や原発性アルドステロン症などのホルモン異常などが挙げられます。頻度は多くありませんが、複数の降圧剤を使用しても血圧が高い方などでは、チェックが必要となります。検査方法としては、採血や超音波などがあります。
  血管は本来、柔らかく、広がったり縮こまったりして血圧を調節しています。しかし、高血圧が長く続くと、血管の弾性力が失われ、血管壁が厚くなり、硬くなっていきます。これがまさに血管の老化（動脈硬化）です。ほとんどの場合無症状ですが、放っておくと、脳出血・脳梗塞、狭心症・心筋梗塞、心不全、不整脈、眼底出血などの原因となります。

• 脂質異常症（高脂血症）

  脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪が異常に高くなっている状態や、細胞で余った脂質を回収するHDLコレステロール（善玉コレステロール）が異常に低くなった状態を指します。
  脂質異常症の原因も主には生活習慣が主であり、過食、糖質過多、運動不足などによって起こってきます。中には遺伝的にLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高くなる病気を有している方もおり、その場合は後に述べる病気になりやすいことがわかっています。
  中には黄色腫と言って目尻などに黄色いできものができる方もいますが、多くの場合、脂質異常症は症状を認めないです。 ただし、放っておくと血管の壁に脂質が溜まっていき、脳梗塞や心筋梗塞などの重篤な病気を招くおそれがあります。
  検査は空腹時の血液検査で行います。診断基準としては以下のようになっています。

  LDLコレステロール	140mg/dl以上	高LDLコレステロール血症
  	120~139mg/dl	境界型高LDLコレステロール血症
  HDLコレステロール	40mg/dl未満	低HDLコレステロール血症
  中性脂肪 （トリグリセライド）	150mg/dl以上（空腹時）	高トリグリセライド血症
  	175mg/dl以上（随時）
  Non-HDLコレステロール	170mg/dl以上	高Non-HDLコレステロール血症
  	150~169mg/dl	境界型高Non-HDLコレステロール血症

  治療を行う場合のそれぞれの目標値は、併存している疾患により異なります。

• 糖尿病

  

  糖尿病とは、インスリンというホルモンの不足や作用低下が原因で、血糖値の上昇を抑える働き（耐糖能）が低下した結果、高血糖が慢性的に続く病気です。
  慢性的な高血糖を放置してしまうと、網膜症、腎症、神経障害などの３大合併症をしばしば伴います。
  また、狭心症や心筋梗塞、心不全、脳梗塞、骨粗鬆症、がん、認知症なども糖尿病を有する患者様の場合、発症しやすくなることがわかっています。
  
  症状としては、頻尿や口渇などがありますが、症状がないまま進行してしまう人も多く存在します。
  
  糖尿病の恐さは、自覚症状がないまま重篤な合併症が進展し、大きく生活の質（QOL）を低下させたり、健康寿命を短くしてしまうことです。
  まずは血液検査や尿検査で、疑いがないかチェックすることをお勧めします。

• 高尿酸血症

  高尿酸血症とは、血液中の尿酸の値が７．０ｍｇ/ｄLを超えた状態です。
  この病気によって血液中に溶けきらなくなった尿酸が手足の関節に結晶となって蓄積し、炎症を起こします。これが痛風です。
  尿酸結晶が腎臓に蓄積してしまうと、痛風腎を引き起こしてしまいます。
  高尿酸血症の原因はアルコールの摂取、糖質のとりすぎ、生活習慣のみだれなどが挙げられます。
  症状を伴う前に食生活の改善や薬物治療によって尿酸値を安定させることが重要となります。
  まずは血液検査でチェックすることをおすすめします。

症状によるご案内

• 動悸

  

  動悸とは、鼓動を普段よりも強く感じだり、速く感じだり、脈の乱れを感じだりする症状のことを指します。患者様によっては動いた後の脈拍の上昇を動悸として自覚される方もいます。
  
  動悸を自覚される方で注意が必要な病気が不整脈です。不整脈といっても、種類はさまざまあります。若年者でも認めるような様子を見て大丈夫な不整脈もあれば、著しく脈拍が遅くなる（１分間に５０回以下）徐脈性不整脈、反対に著しく脈が速くなる（１分間に１００回以上）頻脈性不整脈などがあります。徐脈性/頻脈性不整脈の中にもさらに分類がありますが、中には突然死の原因となるものや、脳梗塞の原因になるものなどがあります。
  「一瞬、脈が飛ぶ」などのように、速やかに症状が改善するようなものは、受診の必要性は低いためあまり心配はいりませんが、症状を繰り返したり長く続く場合は受診することをお勧めします。
  
  また、動悸を自覚される方の中には、心不全が原因の場合もあります。やはり症状を繰り返したり、長く続く場合は医療機関を受診した方が良いでしょう。

• 息切れ

  

  息切れとは、「息が詰まる」「空気が欲しい」「呼吸が重い」「十分に息が吐けない」「呼吸が早い」など、呼吸をするのに努力を要したり、不快感を自覚する症状のことを指します。
  
  血液中の酸素濃度の低下、二酸化炭素濃度の上昇などさまざまな原因があり、多くはカラダが必要とする酸素量を十分に供給できなくなることで症状が出現します。
  
  息切れを起こす病気には、肺炎、慢性閉塞性肺疾患（COPD)、気管支喘息、心不全、狭心症、心筋梗塞、肺血栓塞栓症、貧血、血液疾患、筋ジストロフィーなどの神経筋疾患、精神的疾患など多くの種類があります。
  
  特に呼吸器疾患や心疾患などでは、早期の介入が予後に直結します。検査はレントゲン、心電図、心臓超音波（心エコー）、血液検査などで簡単に行えますので、「おかしいな」と思ったら速やかに受診することをお勧めします。

• むくみ（顔や足）

  

  むくみとは、何らかの原因によって、皮膚や皮膚の下に水分が溜まった状態のことを指します。医学的には「浮腫」と呼んでいます。「まぶたが腫れている」「指がむくんで指輪が外せない」「足がむくんでいる」など自覚されたことがある方も多いのではないでしょうか。
  
  むくみの原因はさまざまであり、「前の晩に飲みすぎて顔がむくむ」「長時間立ちっぱなしで夕方足がパンパン」など、生活習慣の改善のみで様子を見て良いものもありますが、中には注意すべき疾患が隠れている場合もあります。
  
  特に注意が必要なのが、心不全、肝臓疾患、腎臓疾患です。

  ・心臓のむくみ
  心臓は血液の循環を調節するポンプの役割をしています。この働きが低下することで、全身への血液のめぐりが悪くなり、足などに水分が溜まってしまい、むくみの原因となります（詳しくは、心不全のブログをご覧ください）
  
  ・肝臓のむくみ
  肝臓では、アルブミンと呼ばれるタンパク質を作っています。このアルブミンは血液中の総タンパク質の約６割を占めており、血管の中の水分を保持する役割があります。肝臓の機能が低下すると、作られるアルブミンの量が低下してしまい、血管の中の水分が血管の外に出やすくなり、むくみの原因となります。また腹水（お腹の中に水分がたまる状態）が生じて、お腹がはったり、大きくなるなどの症状も伴うことがあります。
  
  ・腎臓のむくみ
  腎臓では、カラダの水分量の調節、老廃物を尿として排泄、必要な栄養素を体内にとどめるなどの働きがあります。
  腎臓の機能が低下すると、カラダの余分な水分が出せなくなり、むくみの原因となります。また、病気によっては、本来尿から排泄されないタンパク質が漏れ出てしまい、血液中のタンパク質が少なくなってしまいます。その結果、血管内の水分が保持できず、血管の外に水分が漏れ出てしまい、むくみを起こしてしまいます。
  さらに、老廃物が尿から排泄できないため、毒素がカラダの中に溜まってしまい、倦怠感や食欲が湧かないなどの症状を伴うことがあります。

  ・甲状腺のむくみ
  

  

  全身のむくみで注意が必要なのが、甲状腺機能低下症です。この病気は、甲状腺ホルモンの産生・分泌・働きが低下してしまい、「寒がり」「皮膚の乾燥」「汗をかかない」「便秘」「むくみ」「体重増加」「眠気」などを起こす疾患です。
  
  足のむくみで気をつけたい病気としては、深部静脈血栓症や下肢静脈瘤があります。
  
  深部静脈血栓症とは、いわゆるエコノミークラス症候群と呼ばれるもので、長時間のフライトや震災などで同じ姿勢でじっとしていると、血液の流れば悪くなり、静脈（心臓に帰っていく血管）の中に血の塊（血栓）が出来てしまう病気です。血栓によって血管が塞がれてしまうため、血の流れが悪くなり足がむくんでしまう他、血栓が肺に飛んでしまい、致命的な状態（肺塞栓症）になることもあります。
  
  下肢静脈瘤とは、静脈に存在する逆流防止弁が壊れてしまい、血液が逆流した結果、血管がコブのように膨れ上がってしまう病気です。
  
  これらの病気はいずれも片側に出現（もしくは左右差がある）することが多いです。
  詳しく知りたい方はブログ（深部静脈血栓症、下肢静脈瘤）をご覧ください
  
  むくみを侮ることなかれ！です。気になる方は受診をお勧めします。

• 胸痛、胸の圧迫感・重苦しい

  

  「胸が痛い」「胸が圧迫される、重苦しい」などの症状があった場合、それは狭心症や心筋梗塞かもしれません。
  
  狭心症や心筋梗塞はいずれも心臓に栄養を送る血管（冠動脈）に関わる病気です。多くの場合は、血管の老化によって冠動脈が細くなったり詰まったりしてしまうことで症状を起こします。
  狭心症は血管が狭いだけですが、心筋梗塞に至ってしまうと、心臓の細胞が壊死してしまい、心臓が十分に働けなくなってしまいます。１０人に１人は発症してすぐに亡くなってしまう非常に怖い病気です。
  
  胸が痛くなる病気は他にもたくさん存在しますが、検査をしなければ見分けることが出来ません。「おかしいな」と思ったらすぐに医療機関を受診する必要があります。